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【锦旗故事】“脑积水”多处辗转求医无果,镇平县人民医院精准微创“大禹治水”

镇平县总医院 镇平县人民医院
2024年04月28日 10:07

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#镇平县人民医院#

锦旗故事


排除脑积水 久病获新生

















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“感谢赵医生、仵医生和全体医护人员
给我妈妈做的手术非常成功
术后也恢复的挺好
现在也可以正常行动了
轻体力活都可以做了
真的非常感谢你们!”
—患者崔某女儿说道

近日,镇平县人民医院神经外科一病区又出现了温馨的一幕。患者崔某及其家属手捧一面写有“医德双馨 医术精湛 情暖患者 YYDS”字样的锦旗送到该科室主治医师赵成乐手中,表示对他的感谢之情,同时也对科室全体医护人员在其住院期间无微不至的照顾表示了深深的感谢。


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▲崔某送上锦旗表达感激之情


赵成乐医生说:“患者属于比较特殊的、隐匿的、先天性的脑积水病人。大部分先天性脑积水病人在婴幼儿时期,或者青少年时期发病。崔某出现症状较晚,年龄偏大,症状也不是非常典型,对诊断治疗带来了一定困难。经过入院评估以后,认为她是先天性的脑积水。根据患者病情,决定为其行“脑室-腹腔分流”手术治疗,解决脑积水病情,手术顺利完成,效果极佳,病人的症状得到了明显改善。脑积水也应该引起我们的重视。如果您的家人特别是老年人出现反应迟钝记忆力下降,行走困难甚至大小便失禁等,切勿单纯认为您的家人得了“老年痴呆”,有可能是“脑积水”在作祟。”

在神经外科一病区全体医护人员的精心治疗与照料下,崔某如期出院。术后崔某反应迟钝明显改善,可自行下地行走,术后生活质量得到极大改善,摆脱了病痛折磨。

一面锦旗是用医生精湛的医术和护士精心的护理以及患者与家属的信任凝聚而成的,这不仅是对神经外科医护人员的肯定,更是神经外科医护人员前进的动力。



锦旗故事


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科普时间


什么是脑积水,脑积水是脑子

进“水”了吗?


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脑积水(Hydrocephalus)是因许多种原因导致,最终使颅内一种叫做脑脊液的液体异常积聚。“脑积水”积的不是“水”,是脑脊液过多。“脑脊液”,与水相像,澄清透明,但成分与血浆、淋巴液相近。脑脊液生成过多、循环受阻、吸收障碍,都可以导致脑脊液积蓄过多,使得颅内原本容纳脑脊液的空腔,如脑室系统和蛛网膜下腔,受到过多脑脊液的挤压而扩大,从而导致一类疾病的总称。临床表现为颅内压增高和脑功能损害。

什么情况可导致脑积水?


(1)先天性因素:中脑导水管畸形,小脑扁桃体下疝畸形,室间孔闭锁畸形 (第四脑室正中孔或侧孔闭锁),脑血管畸形,脊柱裂等。
(2)感染因素:感染性脑膜炎、脑炎时增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环通路;炎症反应同时也可以使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞,造成脑脊液循环和吸收障碍。
(3)各种原因所致的颅内出血、颅内肿瘤等:外伤、脑出血、某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素 A 缺乏等疾病,使血液有机会进入脑脊液,引起纤维增生,可阻塞脑脊液循环通道;肿瘤生长过程中,压迫、阻塞脑脊液循环通道。

脑积水典型症状是什么?


(1)步态不稳(走起路来不稳,总像要摔倒的样子),严重时可出现卧床不起; 
(2)反应迟钝,记忆力减退,重者出现痴呆; 
(3)大小便失禁;
(4)儿童可见头围在正常值的上限或略超过正常值,呈“大头”样,精神运动发育迟缓,智力下降,学习能力差,运动障碍等。

怀疑脑积水时该做哪些检查?


(1)头颅 CT:可显示脑室扩大程度和脑实质厚度,可用于推测梗阻部位和追踪脑积水病情发展。
 (2)头颅 MR:可准确显示脑室和蛛网膜下腔的具体形态,用于判断脑积水的病因。

脑积水如何治疗?


除极少数经利尿、脱水等治疗或未经治疗可缓解症状、停止发展外,绝大多数脑积水病人需要手术治疗。

脑积水手术方式有哪些?


(1)分流术:包括侧脑室外引流术,侧脑室-腹腔分流术,腰大池-腹腔分流术 。
(2)脉络丛灼烧术、脉络丛部分切除术。
(3)造瘘术:第三脑室造瘘术等。


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专家简介


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赵成乐

主治医师

毕业于河南科技大学。

擅长:各种类型颅脑创伤,脑出血微创治疗(3D打印精准定位穿刺引流),高血压脑出血,颅内动脉瘤,颅内肿瘤,缺血性脑血管病(颈动脉狭窄、烟雾病)的外科治疗。

联系电话:15203845508




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